[神醫妙藥] 腦膜炎隨年齡的增長,可出現有似其他疾病的一些症狀.
生後兩三天發生腦膜炎時,可同敗血症一起出現,因為它是由母體內或由母體細菌感染所致,故有明確的感染機會.早產兒、早期破水並難產者、生後無呼吸時行復蘇術搶救者、向臍血管插入導管者,都會有發病機會.
新生兒敗血症可不發燒,血白細胞也不見增多,會給診斷帶來一定困難.一般都考慮不到是腦膜炎.對於不吃奶、多睡的嬰兒經過腰穿,取得脊髓液以便發現細菌,若不是相當有經驗的醫生則是很難做到的.如果發現細菌,經過培養,可決定哪種抗生素有效.但實際上得到早期治療的很少,因此預後不良.
在產院感染回家後,生後2--4周發病的遲髮型腦膜炎,母親首先注意到的是小兒小吃奶,總感到孩子有些奇怪.不能因為不發燒就不是腦膜炎.頭部囟門異常膨出是不容易發現的.當發現有抽搐時,要想到與大腦有關的某些病症. 新生兒腦膜炎的病原菌多為大腸桿菌與乙型鏈球菌.為了檢查必須住院,這是一種很少見的疾病. 在一點孩子的腦膜炎,因有高燒、頭痛、嘔吐、抽搐、意識不清,故可早期診斷,檢查腦脊液發現細菌便可決定是哪一種腦膜炎. 由腦膜炎雙球菌引起的多在冬季時常是突然發病,皮膚上有出血點,出血斑.是一種法定傳染病. 由嗜血桿菌或肺炎發病者,最初一兩天是以感冒症狀出現.治療要用有效的抗生素.腦壓特別高的,要將導管插入腦室內加以調節.如果置之不管, 會留下嚴重的後遺症(如腦水腫、癲癇、智力遲鈍等). 現在由於盛行種卡介苗,象以前那樣的結核性腦膜炎,已經大為減少了
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