【兒童疾病】腸套疊 (Intussusception).....!

[三軍總醫院小兒部] 腸套疊顧名思義為腸子被自己套住了，狀似單眼望遠鏡一樣。較常發生於春天及秋天，通常原因不明。但男生發生機率較女生多四倍，平均發生率為千分之一到千分之四，好發年紀為出生3個月後至3歲之間。
 
臨床症狀:

典型的症狀是小朋友突然出現腹痛現象，且為間歇性腸絞痛;發作時小朋友常會捧腹大哭或膝蓋往腹部縮，不發作時小朋友卻是正常。腸套疊嚴重時可能會發燒、心跳變弱，呼吸變得較淺，有時甚至會出現類似休克的現象。此外，大便可能會呈現似草莓果醬狀。

檢查結果:

1.   於腹側觸診時可能可以摸到似香腸狀之腫塊且壓痛。
2.   鋇劑X光顯影檢查可發現火車軌道狀或彈簧線圈狀之影像。
3.   腹部超音波檢查可看到似甜甜圈狀之腫塊且局部腸壁浮腫。
 
治療方法:

腸套疊為小兒科急症之一，需立即治療處理，否則可能會有生命的危險。治療腸套疊方法有：

1.   內科灌腸─發病時間較短者，75%以上可以水劑或氣壓式將腸套疊處給推回原狀。
2.   外科手術─發病時間較長者，或內科治療無效者，則局部切除或推回。
 
備註:

1.   未處理之腸套疊病患幾乎都會死亡。
2.   內科灌腸處理後，約有10%的病患會再復發。
3.   外科手術推回處理後，約有2-5%的病患會再復發。
4.   外科手術切除治療者，幾乎不會再復發。